A gravidade dos monumentos imperiais de Pequim acolhe o visitante com uma solenidade que impõe o silêncio. A caminhada matinal pelo Templo do Céu, o magnificente complexo religioso edificado em 1420 durante a Dinastia Ming, permitiu testar a acústica impressionante do Muro do Eco. Ali, uma simples palavra murmurada contra a pedra curva viaja dezenas de metros até ao ouvinte distante, como se o próprio tempo guardasse a ressonância da voz humana.
O almoço celebrou a mais alta tradição gastronómica do Oriente com o autêntico Pato à Pequim nas imediações do Parque Jingshan, de cujo topo se contempla a vista sobre as telhas douradas da Cidade Proibida. Ao fim da tarde, a contemplação das águas serenas do Lago Beihai, onde a silhueta dos arranha-céus modernos se reflete na superfície ao lado de pagodes milenares, fechou um dia de imersão na memória histórica.
O jantar num restaurante de matriz europeia, acompanhado por um bife Wellington e um vinho tinto encorpado, ofereceu um parêntesis de conforto ocidental antes das exibições do poder estatal do dia seguinte. Esta harmonia de proporções e rigor arquitetónico observada nos palácios da capital imperial traz à memória, por severo contraste, o cenário de profunda ineficiência de processos, compras pulverizadas e desperdício que corrói o sistema de saúde português.
A perpetuação de um modelo de financiamento assente em orçamentos históricos premeia perversamente o gasto desenfreado e desincentiva a gestão eficiente das unidades. Segundo estimativas da OCDE, até vinte por cento do gasto total em Saúde é irremediavelmente perdido em ineficiências operacionais. O processo de aprovisionamento e compras descentralizado faz com que hospitais públicos vizinhos paguem preços totalmente díspares pelo mesmo dispositivo médico ou consumível, registando-se variações que atingem uma disparidade chocante de até quarenta por cento. A juntar a esta desarticulação logística, cerca de dez por cento das cirurgias programadas são canceladas no próprio dia por falhas graves de agendamento, descoordenação de equipas ou simples falta de material no bloco operatório, submetendo os doentes a um desgaste psicológico inaceitável e onerando o Estado com custos mortos.
Dia 14 (Pequim) – A Cidade Proibida, a Grande Muralha e o Valor da Informação
A transição para um sistema sustentável exige, no plano estratégico, a introdução definitiva do Financiamento por Resultados e Desfechos em Saúde (Value-Based Healthcare), contratualizando verbas com base na qualidade do serviço e nos ganhos efetivos de saúde. No plano tático e operacional, é indispensável avançar para a Centralização do Aprovisionamento e Logística na SPMS (Serviços Partilhados do Ministério da Saúde), garantindo escala, transparência absoluta e uma poupança anual estimada em cento e cinquenta milhões de euros, recursos que devem ser imediatamente reinvestidos na prestação direta de cuidados aos cidadãos.
Nelson Ferreira Pires
Diretor-geral da Recordati
Ao longo dos próximos dias serão publicados novos capítulos deste Diário de Viagem à China.
